안면윤곽: 안면골 수술의 준비 - 수술실 배치

환자 및 각 장비의 위치를 효율적으로 배치하는 것은 빠르고 정확한 수술을 위해 매우 중요하다. 수술하는 술자의 개인적인 취향도 반영되어야 하므로 정답은 없지만 많은 시행착오를 거쳐 술자에게 가장 편안한 수술환경을 만들어야 한다.

아래 그림에서와 같이 술자(Surgeon)가 오른손잡이일 경우 오른손의 행동반경내에 중요한 기기(Vacuum irrigation, Handpiece)들을 배치하며, 수술을 돕는 수술간호사(Surgical Assistant)의 오른쪽에 가위나 칼과 같은 수술도구들을 배치하여 술자가 원할 경우 빠르게 전달이 가능하도록 한다.

일반적인 술자의 위치는 환자의 우측에 있으나, 턱끝에 대한 수술을 할 경우는 좀더 머리쪽에, 그리고 입천장의 수술은 보다 어깨쪽으로 움직여 수술을 진행하며, 그에 따라 Aneshetic Assistant의 위치 및 기구의 배치가 바뀐다.

환자의 머리쪽 벽에 X-ray를 볼수 있는 모니터를 두어 왼쪽으로 고개만 살짝 돌리면 술전, 수술계획 등을 모니터에서 볼 수 있도록 배치를 한다.

본원에서는 마취과 전문의가 상주하고 있어, 술자가 마취시스템에 대해 많은 신경을 써지 않아도 되지만, 마취와 관련된 모니터링 시스템(Monitor) 등은 술자의 오른쪽에 두어 틈틈히 환자의 상태를 확인할 수 있도록 한다.

Oral and Maxillofacial Surgery, p409, Fig 20-3, Retouched by H