[코성형] 40 ~ 50대의 코성형 - 자가조직의 적극적인 활용

나이가 들어감에 따라 신체의 많은 부분에서 변화가 나타나기 시작한다.
글을 적고 있는 본인은 '어느듯' 40 중반이 되었지만 아직은... 지금의 나이가 가장 좋다고 생각하고 있다.
그러나 분명한 것은 불과 몇년전 남성 평균수명은 훌쩍 넘겨 버렸다는 것이다. 기쁘다고 해야할지...

인체는 나이가 듦에 따라 조금씩 인지할 수 있거나 혹은 하지 못하는 변화들이 나타나기 시작한다.
사람의 경우 25세를 기준으로 노화가 조금씩 진행된다는 이야기를 아주 오랜 옛적 소아과강의에서 들었던 기억이 있다. 25세 이전엔 새롭게 만들어지는 세포가 많다가 25세를 기점으로 평형을 이룬 후 쇠퇴?하는 세포의 수가 점차 늘어나게 된다는 교수님의 이야기였다.

어쨌던 고령화 사회로 진입함에 따라 성형외과 영역에서도 이러한 분야의 관심이 지속적으로 커져가고 있다.
요즘은 젊게 사는 것 못지 않게 예쁘게 사는것에 대한 관심도 높아져 30 ~ 40대 이후의 나이에서도 코성형과 같은 미용성형수술에 관심이 부쩍 증가하였다.

나이와 관련된 기준은 흔히들 이야기 하는 회복속도와도 연관이 있다. 대사가 왕성하고 재생이 활발한 시기의 수술과 그렇지 않은 시기의 수술은 회복에 많은 차이가 있다. 20대 초반 여성의 출산과 40대 여성의 출산 후 회복은 분명한 차이가 있다. 성형수술은 수술받으시는 분이 갖는 회복과 치유 능력을 어느정도 감안하여 수술범위와 방법을 정해야 한다는 것이 본인의 생각이다.

그렇다면 늘 부정적인 영향만이 있는 것일까?
경험적으로 40대 이후 여성의 보형물을 이용한 가슴확대성형의 경우 구형구축의 빈도가 20대 초반의 여성에 비해 낮다. 구형구축의 발생원인에 대해서 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 설득력을 가진 몇가지 이론 중 혈종과 염증 등을 들 수있다. 그리고 원인이 뭐든 결론적으로 나타나는 구형구축은 흉터조직의 수축과 관려되어 있다. 원인이 뭐든 구축(contracture)을 만드는 원재료를 활발하게 만들어내지 못한다면, 아님 그 원인에 대해 반응이 떨어진다면 구축의 발생은 약하거나 낮아질 것이다. 물론 추측에 불과한 이야기지만... 떨어지기 시작하는 피부의 탄력, 젊었을 때 컸다가 줄어든 가슴 등 여러가지 부가적인 요인이 있겠지만 40대 이후 여성의 유방확대 객관적 만족도는 20대 여성과는 비교가 되지 않을 정도로 높다.

40대 이후의 여성을 대상으로 미용 성형시술을 계획할 때 추가적으로 고려해야 하는 사항들은 없을까?

사실 교과서적으로 큰 구분은 없는 것 같다... 워낙 빠르게 변화되는 부분이 성형분야라 사실 모든 교과서를 읽어 보진 못했으므로... 그러나 개인적으로 나름대로 원칙이 하나 있는데 되도록이면 인공재료의 사용을 줄이고 자가조직을 적극적으로 활용하는 것이다.

아래 사진과 같이 50대 초반의 여성이 안면거상술과 상하안검 성형, 이마 주름 제거와 함께 코성형을 하고 싶어하는 경우 어떤 재료를 사용해야 할까...

한가지 분명한 것은 인공재료보다 자가조직이 여러가지 장점이 있음에도 불구하고 잘 사용되지 않는 이유는 자가조직을 채취해야하는 바로 추가적인 시술의 필요성 때문이다. 추가시술로 인해 또 다른 곳에 흉터가 만들어 지고, 수술 후 통증이나 채취부위의 변형 등은 자가조직의 폭 넓은 사용을 제한하는 요소이다. 또한 자가조직은 시간이 지남에 따라 모양이나 부피가 변화하는 폭이 인공재료에 비해 크므로 풍부한 시술경험을 바탕으로한 판단이 매우 중요하다. 그러나 함께 시행한 다른 시술에서 자가조직을 얻을 수있다면? 적극적으로 활용해야 한다는 것이 본인의 생각이다.

아래 사진의 경우, 안면거상술 과정에서 잘라진 안면부의 조직을 적절하게 사용하여 코성형을 한 경우이다. 시술초기 보다 약간의 부피변화가 있었지만 매우 자연스러운 느낌과 촉감을 그대로 유지하였으며, 인공보형물에 대한 부담도 줄일 수 있어 매우 만족스러운 수술이 되었다.

안면거상술 과정에서 잘라진 자가조직을 이용한 코성형, Photo taken by H

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H2 성형외과 황욱배  s.stylist@h2clinic.com